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【科普】高血压?还是老少有别哦!

发布人:编辑:蔡敏珊 更新时间:2017-06-09

随着经济发展和生活水平的普遍提高,生活压力越来越大,高血压病患病率越来越高,而且呈年轻化倾向。然而,年轻人真的得了常见于老年人的高血压吗?

1名45岁女性患者,有高血压病史5年,因纳差乏力入院,入院查血压150/100mmHg,血K+偏低,肾上腺CT提示肾上腺瘤,血液检测提示醛固酮,醛固酮/肾素比值增高,尿排K+增多,考虑醛固酮瘤,经治疗后好转出院,停用降压药血压平稳,无不适。所以她的高血压不一样......

警惕高血压另有原因

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继发性高血压被誉为“有声杀手”,主要是因为继发性高血压往往发病年龄早、症状突出、血压水平持续偏高或波动较大、并发症发生早而严重、多种降压药联合仍难以控制,或原本容易控制的高血压突然变得难以有效控制等许多“不同寻常”的临床特点。

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内分泌性高血压是继发性高血压中最常见的一种,主要由肾上腺疾病引起,常见的有库欣综合征、原发性醛固酮增多症和嗜铬细胞瘤。库欣综合征病人常有向心性肥胖,四肢肌肉消瘦,面似满月,面红,腹部和大腿内侧出现紫纹,皮肤痤疮,体毛增多、增粗,女性月经失调和不同程度的男性化。原发性醛固酮增多症病人化验时会发现低血钾,乏力、间歇性麻痹,夜尿多。嗜铬细胞瘤患者的血压为发作性或持续性增高,常见的三大症状为发作性的剧烈头痛、出汗、心悸。

哪类人群需要注意排查呢?

1、中重度高血压

2、有诱因的高血压

3、伴随症状或体征突出的高血压

4、急症高血压

5、难治性高血压

6、对降压药疗效“打折扣”的高血压

7、药物治疗不良反应多的高血压

8、靶器官损伤重的高血压

9、没有遗传背景的高血压

10、特殊人群的高血压:如青少年高血压、育龄期妇女高血压



赶快通过内分泌科相关激素检查,及早发现继发性高血压,针对原发病制定合理的治疗方案。随着原发病的治愈,高血压即恢复正常,不需要像原发性高血压患者那样终年服药




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