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颈椎韧带钙化 猛男摔一跤竟瘫痪!

发布人:编辑:蔡敏珊 发布时间:2017-06-09

猛男摔一跤竟"瘫痪"


       45岁的王先生(化名),按惯例吃完晚饭和妻子在楼下散步,不小心滑倒在地,他当即感到颈肩部疼痛,手脚不听指挥,无法活动。家人急呼“120”,送到我院急诊。

      “他经常健身锻炼,明明好端端的,怎么轻轻摔一跤就瘫了?”他妻子焦急地问接诊医师。

       值班医师张振山并未急着回答,经详细询问病情,王先生透露在2016年初自己已明确诊断为“颈椎后纵韧带钙化症,颈椎管狭窄症”,医生当时建议他手术治疗,不过当时因仅有双下肢麻木症状,自觉问题不大,他拒绝了医生的建议。

       在进一步的体格检查中医生发现王先生肌力为2级,就是四肢只能在床上水平移动,不能抬离床面,颈椎 CT及MRI检查显示他的颈椎后纵韧带钙化,颈椎管狭窄,脊髓挫伤压迫明显。诊断为“颈髓损伤并四肢不全瘫,颈椎后纵韧带钙化症并椎管狭窄”。随后我院脊柱创伤组团队为他进行了手术治疗,目前术后肌力为4级,就是四肢可以从床上抬起并对抗阻力,也可以扶着助行器走路。真是有惊无险啊!


现在让我们详细回答王夫人的问题:

1. 颈椎后纵韧带钙化症是什么病?

它是指后纵韧带的骨化, 形成椎管内占位性病变, 使脊髓受压, 产生脊髓压迫的系列临床征象。该病以日本人的发病率为最高,其次是中国。男女发病率约为2:1。


2. 颈椎后纵韧带钙化症有什么表现?

它的发生及发展是慢性过程, 早期可不出现任何临床症状。当骨化块增大至一定程度引起颈椎椎管狭窄时,上肢可表现为双上肢麻木、无力, 手的灵活性减退, 握力减弱, 肌肉萎缩, 痛觉减退。下肢可出现双下肢麻木、无力、行走不稳, 有踩棉花感,严重者不能自行起坐及翻身,排尿困难或小便失禁,胸腹部常有束带感。

3. 颈椎后纵韧带钙化发生原因是什么?

它的病因目前还不清楚, 可能与创伤、慢性劳损、炎症、颈椎间盘变性、遗传等因素有关。部分病人除颈椎后纵韧带骨化外, 尚有胸椎黄韧带、腰椎棘上韧带或髌韧带等组织骨化, 具有全身多部位骨化的倾向。

4. 颈椎后纵韧带钙化怎么处理?

在治疗上,早期、轻型病例可行非手术疗法,但疗效有限;对已压迫脊髓并出现症状、影响生活工作者则需手术治疗。



温馨提示

由于本病发病缓慢, 多在不知不觉中发病, 初期症状不明显,往往不被重视,但是由于外伤或意外事件可突然加剧, 发生四肢瘫痪

我院脊柱科曾收治多例类似情况患者,由于不慎摔倒或坐车时突然减速等突发事件,导致四肢瘫痪,瘫痪的康复治疗是漫长复杂过程,给家庭和社会带来巨大损失。因此,我们建议有症状一定要及时到脊柱专科门诊就医,尽可能避免病情加重。另外,平时要多注意防护颈椎,避免外伤加重。 

          

延伸报道

为进一步提高我院脊柱专科的医疗服务能力和水平,更好地造福于广大患者,我院脊柱专科进行多个亚专科建设,于2017年3月1日率先在珠中江地区建设具备全面脊柱疾病诊疗技术水平的专业团队,目前科室主要研究方向有:脊柱创伤组 颈椎病组、脊柱感染组、脊柱骨病组、老年骨病组、脊柱介入组、脊柱孔镜组、特色治疗组。



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